건강보험 환급금 조회 및 신청 (최신)

 

 

 

 

 

 

우리가 매달 납부하고 있는 건강보험에 대해서 환급을 받을 수 있다고 합니다

 

국민건강보험 홈페이지에 들어가시면 본인의 환급금을 조회해 볼 수 있으며 1인당 평균 최대 132만원까지 환급받으실 수가 있습니다

 

직접 환급신청을 하셔야 되며 그렇지 않으면 3년 이후에 자동 소멸되니 빨리 조회해 보시고 환급금을 받으시기 바랍니다

 

 

지금 본인의 건강보험 환급금이 어떻게 되는지 궁금하신 분들은 바로 조회를 해보시기 바랍니다

 

 

 

 

 

1. 건강보험 환급금 이란?

 

건강보험 환급금은 병원에서 진료한 이후에 납부한 진료비에 대해서 건강보험 심사평가원이나 보건복지부에서 본인부담금이 과도하게 수납되었음이 확인될 경우 1년간 납부한 진료비에 대해서 상한금액의 초과 시 즉 과도하게 수납된 금액을 공제한 이후에 다시 되돌려 주는 제도를 말합니다

 

이러한 건강보험 환급의 조건은 2가지가 있습니다

 

• 전년도 본인의 의료비가 본인부담상한액을 초과한 경우에 초과한 금액 만큼 환급해 줍니다
• 건강보험료 정산이 잘못 이뤄진경우(소득이나 재산, 자격 변동에 대해서 오류가 있을 경우) 초과한 금액에 대해서 환급해 줍니다

단 아래와 같은 경우에는 제외됩니다

 

※ 비급여, 선별급여, 2/3인실 상급병실료, 치과 임플란트, 추나요법 등

 

 

 

2. 본인부담상한액 기준

 

 

국민건강공단보험관리공단에서는 건강보험 환급금에 대해서 본인부담상한액을 정해놓고 있습니다

 

 

 

 

 

이러한 본인부담상한액은 개개인의 소득분위에 따라 부담하는 의료비 상환액을 책정한 것을 의미합니다

 

개인의 소득분위에 따라 총 10분위로 나눠지며, 분위가 올라갈수록 금액이 높아집니다

 

아래표를 참고해 본인의 소득분위를 확인해 보시기 바랍니다

출처 : 국민건강보험관리공단

 

 

3. 건강보험 환급금 조회 및 신청 방법

 

건강보험 환급금을 조회하는 방법은 두 가지가 있습니다

 

국민건강보험공단 홈페이지에 PC로 접속하시거나 국민건강보험공단 어플 'The건강보험'을 핸드폰에 설치하시고 조회하실 수 있습니다

 

일단 PC로 건강보험 환급금을 조회하는 방법에 대해 알려드리도록 하겠습니다

 

 

 

 

 

1) 국민건강보험 홈페이지에 접속 후 로그인 진행

 

로그인은 공인인증서와 카카오톡과 같은 간편 인증으로 로그인이 가능합니다 

 

출처 : 국민건강보험관리공단

 

 

2) 국민건강보험 홈페이지에서 '홈페이지 방문자별 맞춤 메뉴' > '환급금 조회/신청' 클릭

 

출처 : 국민건강보험관리공단

 

 

 

3) 본인의 환급금 내역 조회

 

 

아래와 같이 본인의 환급금 조회/신청을 할 수가 있는 페이지가 나오게 됩니다

출처 : 국민건강보험관리공단

 

 

4) 환급금 내역이 확인되면 '신청하기' 클릭 후 신청

 

 

출처 : 국민건강보험관리공단

 

 

 

 

 

 

국민건강보험관리공단에서 본인의 건강보험 환급금을 확인해 보시기 바랍니다

 

 

 

 

4. 건강보험 환급금 신청 시 유의사항

 

건강보험 환급금을 신청할 때 유의사항이 몇 가지 있습니다

확인해 보시고 신청 진행하시기 바랍니다

 

• 지급신청서 접수 및 심사 완료 이후 17시 이후 환급금 지급함 (최장 7일 소요됨)
• 진료받은 사람 본인 명의의 예금계좌로 지급 신청해야 됨
• 진단서, 소견서 또는 위임하는 경우 진료받은 사람 위임장, 진료받은 사람 신분증을 제출하는 경우 직계 존/비속 명의의 예금계좌로 신청가능함

 

 

 

 

 

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